他放棄重慶三甲醫(yī)院正式編制，回云專注高血壓、糖尿病“兩病”防治；他帶著夢想回歸故里，致力于培養(yǎng)造就鄉(xiāng)村振興醫(yī)療人才隊伍。他就是就職于云陽縣雙江人民醫(yī)院，擔任云陽縣慢性病管理中心主任的陳滿。

平凡之中見真章，陳滿用精誠的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術，盡心呵護百姓健康，并在2021年入選云陽縣第三屆“十大名醫(yī)”。他說，名醫(yī)不是名，是責任，更是擔當，將盡心竭力推進云陽慢病管理事業(yè)發(fā)展，守護好患者健康。

情系家鄉(xiāng)，放棄“三甲”醫(yī)院編制回云筑夢

陳滿曾在上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院進修，就職于重慶醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、重慶市第五人民醫(yī)院內分泌科。本有在大城市施展才華的大好機會，陳滿卻在2020年6月，經云陽縣人才引進，毅然放棄“三甲”醫(yī)院編制，回云筑夢。

“我之前在外地學習、工作期間，經常會接到家鄉(xiāng)親朋好友的求助電話，當?shù)弥麄冃枰疾ㄈ陌俟锏街貞c就醫(yī)，卻還是一號難求、一床難求時，就想回到云陽，盡自己所能，幫幫大家。”陳滿的初心很簡單。

回到云陽后，陳滿就任重慶市首個、也是目前唯一一個縣屬慢性病管理中心——云陽縣慢性病管理中心主任，同時兼任由上海瑞金醫(yī)院院長寧光院士創(chuàng)建的國家標準化代謝性疾病管理中心（MMC）（云陽中心）主任，致力建設發(fā)展云陽慢病管理事業(yè)。

推廣“兩病”教育，解決“最后一公里”的醫(yī)療保障問題

健康云陽，慢病先行。“兩病”是慢性病中群體最大、危害最多的兩種疾病，也是致殘、致死、因病致貧、因病返貧的首要病因。在臨床工作中，陳滿主要施治對象是糖尿病、高血壓“兩病”病人。

“我當初選擇這個作為主攻專業(yè)，是為了改變‘兩病’患者的未來，幫助他們重新獲得健康生活自主權，突出抓好‘醫(yī)療公平、健康平等’，這是我執(zhí)業(yè)生涯追求的方向和目標。”陳滿說道。

為了推動醫(yī)療資源均等分布、人人享有同等慢性病診治服務，實現(xiàn)慢性病診療水平同質化，陳滿創(chuàng)新專業(yè)人才服務模式，打破信息孤島，在全縣全面推動慢性病管理新模式——MMC（1+X+N）“云陽模式”。

所謂的“MMC”就是“互聯(lián)網+醫(yī)療”平臺，以雙江人民醫(yī)院為一個中心，以全縣42個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院為支撐，開設“‘糖尿病/高血壓’陳滿名醫(yī)工作室”，覆蓋全縣約10萬糖尿病患者、20余萬高血壓病患者，從而形成遠程醫(yī)療、上下聯(lián)動、雙向轉診、聯(lián)防聯(lián)控的標準化慢性病分級診療管理模式，讓群眾在家門口就能得到與省級醫(yī)院專家同質化的診療服務。屆時，將通過教育培訓，為云陽培育更多基層慢病醫(yī)護工作者，“解決最后一公里”的醫(yī)療保障問題。

在推廣“兩病”慢性疾病診治中，陳滿還通過“兩個教育”賦能“兩病”健康管理體系。其中一個是突出抓好健康教育事業(yè)，針對職業(yè)健康保護、老年健康促進等特定領域，以及機關單位職工、養(yǎng)老院老人等特殊群體，開展健康服務，制定健康計劃，推動行業(yè)健康發(fā)展。另一個是突出抓好基層醫(yī)療人才技能培訓，立足重點鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全方位開展鎮(zhèn)（鄉(xiāng)）、村“兩病”健康管理知識培訓，通過巡回講座、坐診、查房、會診、疑難病例討論等教育形式，為培養(yǎng)壯大鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療人才隊伍提供可及性、系統(tǒng)性和連續(xù)性的教育保障。

在陳滿的辦公室，記者看到墻上掛著一幅“別致”的云陽鄉(xiāng)鎮(zhèn)地圖。原來，他每到一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)教育培訓“兩病”防治知識后，就進行標注。目前已經走了十幾個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，地圖上密密麻麻的標注就像他為家鄉(xiāng)醫(yī)療事業(yè)竭盡所能燃燒光和熱的腳注。

“我會盡快把‘兩病’教育培訓開展到每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，解決最后一公里的醫(yī)療保障問題，全面守住因病致貧、因病返貧的底線?！标悵M堅定地說道。

名醫(yī)不在名，是責任和擔當

有一位53歲的糖尿病患者王先生，長期患有糖尿病，卻并未規(guī)范診治，血糖居高不下，但仍不重視。1個月前因修腳傷及腳趾，傷口經久不愈，導致足部感染，演變成糖尿病足，呈現(xiàn)出潰爛、發(fā)黑、失去知覺等癥狀。

待王先生求醫(yī)時已經錯過了最佳治療時期，輾轉各大醫(yī)院，最后只能將小腿截肢，由于血糖高，手術創(chuàng)面愈合不良，傷口再次潰爛、流膿，生命垂危。絕望之際，王先生聽人說雙江人民醫(yī)院來了一位糖尿病名醫(yī)，于是懷揣著希望前往就診。

接收到患者后，陳滿帶領糖尿病足MDT多學科團隊聯(lián)合診療，先后對患者王先生進行了血管和神經病變檢查，血糖強化控制，營養(yǎng)支持治療，改善微循環(huán)和神經營養(yǎng)，抗多重耐藥菌抗感染治療，傷口護理和換藥，同時聯(lián)合骨科手術清創(chuàng)殘端、持續(xù)負壓引流等綜合措施促進傷口愈合。最終王先生的殘肢傷口逐漸愈合，陳滿此刻心情也放松了下來。

目前，患者王先生已經安上了義肢，血糖也控制良好，回歸了新的生活。“多虧了陳醫(yī)生，把我從鬼門關拉了回來，是我的救命恩人！”王先生十分感激。

像王先生一樣的患者不在少數(shù)。陳滿總是不耐其煩地給找上門來的病患講解糖尿病注意事項，關心他們的飲食習慣，讓患者深刻地認識到糖尿病管理的重要性，以及健康管理糖尿病的方式方法。

“飲食教育是糖尿病治療的根本?！睘榱俗尰颊吒又庇^了解到怎么吃才更科學，陳滿創(chuàng)新了飲食教學模型，用1：1的實物模型，讓患者更切實際了解到食物的品種以及重量、大小，讓他們做到心中有數(shù)，從而增加他們的依從性，達到鞏固糖尿病治療的成果。

展望未來，陳滿表示，將繼續(xù)扎根云陽，開設“名醫(yī)工作室”，開展“名醫(yī)講堂”，展現(xiàn)云陽擔當，貢獻云陽智慧。

（記者 鄭紅均 曾麒麟）